Гипертензия как фактор риска атеросклероза впервые фундаментально рассмотрена выдающимся отечественным терапевтом А.Л. Мясниковым, в его классическом труде «Гипертоническая болезнь и атеросклероз» (1965). Он расценивал атеросклероз и гипертоническую болезнь как «весьма близкие по своему происхождению заболевания... возможно даже представляющие собой варианты течения процесса с общей этиологией». В связи с этим, им подчеркивалась роль общих патогенетических звеньев этих болезней (хронический стресс), а также их взаимное влияние. Гипертензия повышает риск развития атеросклероза в связи с усилением инфильтрации сосудистой стенки ЛП при повышенном давлении. Большое значение имеет и повреждение эндотелия гемодинамическими факторами, необходимое для начальной активизации проникновения ЛП в сосудистую стенку и для стимуляции тромбоцитарных факторов атерогенеза. Гипертензия способствует гипертрофии гладкомышечных клеток сосуда (ГМК) и выработке в них соединительнотканных белков, а возможно, и гиперплазии ГМК— одному из основных событий атерогенеза. С другой стороны, атеросклероз, особенно каротидных и почечных артерий, нарушает работу стабилизирующих механизмов регуляции артериального давления и способствует гипертензии.

Комментарии запрещены.





Яндекс.Погода